Programme "psychiatrie et santé mentale" de la HAS ( Haute Autorité de Santé )

[Andrée]

Contribuer à la régulation par la qualité et l'efficience


Programme "psychiatrie et santé mentale" de la HAS

Saisie sur plusieurs thèmes relatifs à la psychiatrie et à la santé mentale par des acteurs de son environnement, et soucieuse de contribuer à l’amélioration des parcours de soins et de vie des personnes présentant des troubles mentaux la Haute Autorité de Santé (HAS) organisera ses travaux autour de trois axes prioritaires :

  - la prise en charge de la dépression,
  - le parcours des personnes en situation de handicap psychique,
  - les droits et la sécurité en psychiatrie.

Le suivi de ce programme de travail pluriannuel (2013-2016) est assuré par un comité présidé par le Docteur Yvan Halimi et regroupant les institutions, les organisations professionnelles, les fédérations d’établissements  et les associations d’usagers. Ce comité s’est réuni pour la première fois à la fin du mois d’octobre 2013

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Les travaux de la HAS et de l'ANAES (l'Agence nationale d'accréditation et d'évaluation en santé) dans le champ de l'amélioration de la qualité et de la sécurité des soins en psychiatrie et santé mentale :
   
  - Les avis sur les médicaments de la commission de la Transparence 
  - Les recommandations et guides
  - Les documents patients 
  - Les articles du webzine
  - Les interviews vidéo CEPRAL sur L'EPP en psychiatrie
  - Le manuel de certification des établissements de santé V2010 révisé avril 2011
  - Les indicateurs de qualité et de sécurité des soins - IPAQSS 2014 - PSY


Documents

  - Programme pluriannuel relatif à la psychiatrie et à la santé mentale : orientations 2013-2016 ( 280,52 Ko)
  - Mieux prévenir et prendre en charge les moments de violence dans l’évolution clinique des patients adultes lors des hospitalisations en services de psychiatrie - Note de cadrage ( 337,79 Ko)


En savoir +

  - Psychiatrie et santé mentale : la HAS se fixe des objectifs sur trois ans
  - Mieux prévenir et prendre en charge les moments de violence dans l’évolution clinique des patients adultes lors des hospitalisations en services de psychiatrie - Note de cadrage



 Mis en ligne le 05 févr. 2014
  
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1721760/fr/programme-psychiatrie-et-sante-mentale-de-la-has?xtmc=&xtcr=25

[Andrée]

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Trouble bipolaire

Mise à jour régulière


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http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_39085/fr/recherche?portlet=c_39085&text=trouble+bipolaire&opSearch=&lang=fr

[Valériane]

Bonjour Fanzie

Je te remercie beaucoup pour toutes ces informations sur les TB. Elles sont très instructives.

a bientôt de te lire

Valériane

[Andrée]

Contribuer à la régulation par la qualité et l'efficience

Psychiatrie et santé mentale : la HAS se fixe des objectifs sur trois ans

13 novembre 2013

Saisie sur plusieurs thèmes de santé mentale par le ministère de la Santé, la Haute Autorité de Santé (HAS) a décidé de consacrer des travaux aux champs de la psychiatrie et de la santé mentale.
Elle a identifié trois axes prioritaires pour les années à venir : la prise en charge de la dépression, le parcours des personnes en situation de handicap psychique, les droits et la sécurité en psychiatrie.
Le suivi de ces travaux est assuré par un comité regroupant à la fois les institutions, les organisations professionnelles et les associations d’usagers.
Ce comité s’est réuni pour la première fois à la fin du mois d’octobre.


La Haute Autoritéde Santé contribuera aux évolutions de la psychiatrie et de la santé mentale.
Elle a adopté une démarche centrée sur l’organisation des parcours de soins des personnes atteintes de troubles mentaux autour de trois axes.
Pour chacun d’entre eux des objectifs ciblés ont été fixés, qui répondent à des besoins des professionnels et des patients et correspondent à des leviers d’amélioration de la qualité des prises en charge.

La prise en charge de la dépression

Les travaux de la HAS ciblent le repérage des épisodes dépressifs et des troubles bipolaires, l’adéquation des traitements, médicamenteux et non-médicamenteux, ainsi que le renforcement du suivi des patients.
Il s’agira en particulier de soutenir la mise en place d’une meilleure articulation entre psychiatres et médecins généralistes, en « première ligne » dans la prise en charge de la dépression.

Les parcours des personnes en situation de handicap psychique

Sur ce thème, il s’agit pour la HAS de promouvoir la coopération entre les différents acteurs (champs sanitaire, médico-social, social, éducatif, de la réinsertion professionnelle) afin d’assurer la continuité des prises en charge et d’éviter ainsi des ruptures dans les parcours de vie des personnes ayant une pathologie mentale chronique et en situation de handicap psychique.
Un premier travail sur les certificats destinés aux Maisons Départementales des Personnes Handicapées, mené avec la CNSA[1] et l’ANESM[2], offrira des réponses pratiques aux professionnels de santé.

Les droits et la sécurité en psychiatrie

Les travaux prévus dans le cadre de cet axe doivent contribuer à la mise en place d’organisations et de pratiques assurant la délivrance de soins de qualité dans un cadre respectueux des libertés individuelles et faisant une place au légitime souci de sécurité.
Un premier projet sur la prévention et la prise en charge des moments de violence dans l’évolution clinique des patients en hospitalisation psychiatrique sera réalisé. D’autres travaux sont prévus sur les soins sans consentement.

Une mobilisation de tous les acteurs, réunis pour accompagner les évolutions de la psychiatrie et de la santé mentale

Pour chacun de ces axes, la HAS ambitionne de diffuser et évaluer les bonnes pratiques en s’appuyant sur le travail des équipes pluriprofessionnelles, le décloisonnement des champs d’intervention (sanitaire, médico-sociale, sociale…) ainsi que sur la promotion des droits et de la place des patients et la reconnaissance du rôle et des attentes des aidants.

L’atteinte de ces objectifs suppose de travailler étroitement avec l’ensemble des acteurs concernés (professionnels, représentants des usagers, pouvoirs publics…), de promouvoir la complémentarité des travaux et d’envisager dès à présent les moyens qui permettront la mise en œuvre de ces productions dans la pratique quotidienne. Pour cela, la HAS a mis en place un comité de suivi du programme, présidé par le Docteur Yvan Halimi (CH de La Roche sur Yon) qui s’est réuni pour la première fois le 24 octobre dernier.

[1] Caisse nationale de solidarité pour l'autonomie (CNSA)

[2] Agence nationale de l'évaluation et de la qualité des établissements et services sociaux et médico-sociaux (Anesm)

En savoir +

Programme "psychiatrie et santé mentale" de la HAS

  
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1694911/fr/psychiatrie-et-sante-mentale-la-has-se-fixe-des-objectifs-sur-trois-ans#.UoSrSxEukdc.twitter

[Andrée]

Contribuer à la régulation par la qualité et l'efficience


Guide patient

ALD n° 23 - Trouble bipolaire


Ce guide a pour objectif d’informer le patient admis en ALD, au titre d'un trouble bipolaire, sur les principaux éléments du traitement et du suivi.
Il fournit également plusieurs sources d’informations complémentaires. Ce guide est remis par le médecin traitant et peut constituer un support de dialogue.

  
http://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2011-01/ald_23_gp_troublebipolaire_web.pdf


En savoir +

ALD n° 23 - Troubles bipolaires

  
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_849818/fr/ald-n-23-troubles-bipolaires




Guide patient

ALD n° 23 - Troubles dépressifs récurrents ou persistants de l’adulte

  
http://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2010-11/troubles_depression_web.pdf

[Andrée]

La violence des patients en services de psychiatrie… vue par d’autres patients

Initiatives & Développement de Pratiques Collaboratives – n°80 – avril 2014

Comment les patients en services de psychiatrie « gèrent » la violence des autres patients… et proposent des solutions aux équipes soignantes.


Si la littérature scientifique a abordé la fréquence des incidents en services de psychiatrie liés à des moments de violence de certains patients1, le retentissement de ces incidents sur les soignants2 ou le vécu des patients à l’origine d’une agression3, elle parle peu des patients hospitalisés en psychiatrie, témoins ou victimes de la violence d’autres patients(...)

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http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1734859/fr/la-violence-des-patients-en-services-de-psychiatrie-vue-par-dautres-patients



Usage de la contention en psychiatrie : vécu soignant et perspectives éthiques

Initiatives & Développement de Pratiques Collaboratives – n°80 – avril 2014  
On observe un retour de l’usage des contentions en psychiatrie. Cette pratique soulève des questions au regard de l’éthique.

Résumé On observe un retour de l’usage des contentions en psychiatrie. Cette pratique soulève des questions au regard de l’éthique. Les auteurs d’une étude 1 ont souhaité exami(...)

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http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1734863/fr/usage-de-la-contention-en-psychiatrie-vecu-soignant-et-perspectives-ethiques


FOCUS
  
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/fc_1098369/fr/focus?portal=fc_1098366&cid=fc_1098763

[Andrée]

Troubles bipolaires : repérage et diagnostic en premier recours - Note de cadrage

Mis en ligne le 13 juin 2014

Cette note de cadrage vise à présenter le projet d’élaboration d’une fiche mémo « Troubles bipolaires : repérage et diagnostic en premier recours ».

Les objectifs de cette fiche mémo sont :  

-Améliorer le repérage des patients souffrant d’un trouble bipolaire en premier recours.  
-Améliorer par un repérage précoce la prévention des complications des troubles bipolaires.

Date de validation
avril 2014

Documents :
Troubles bipolaires repérage et diagnostic en premier recours - Note de cadrage ( 217,51 Ko)  ReadSpeaker Écouter


  
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1747465/fr/troubles-bipolaires-reperage-et-diagnostic-en-premier-recours-note-de-cadrage

[Andrée]

Bonjour
lu sur

Psychiatrie et santé mentale

Comité de suivi Psychiatrie et santé mentale de la HAS
Publié le 21 novembre 2014

Le 13 novembre 2014, le comité de suivi Psychiatrie et santé mentale de la HAS s’est réuni pour la deuxième fois.
Composé d'institutions, d’organisations professionnelles et d’associations d’usagers de la psychiatrie et de la santé mentale, et présidé par le Dr Yvan Halimi, le comité de suivi a été informé de l’état d’avancement des travaux de la HAS en psychiatrie.
Lors de la première réunion du comité le 24 octobre 2013, trois axes de travail avaient été décrits : prise en charge des troubles dépressifs, parcours des personnes en situation de handicap psychique et droits et sécurité en psychiatrie.

Voici un rapide résumé de l’état des lieux des travaux.


1/ Thématique « prise en charge de la dépression »

• "Épisode dépressif caractérisé de l’adulte : prise en charge en premier recours » : actualisation des recommandations de bonne pratique publiées par l’Agence nationale d'accréditation et d'évaluation en santé (ANAES) en 2002, qui avait été saisie initiale de l’URML d’Ile de France. Démarche actuelle : auto-saisine de la HAS. Objectif de recommandation en décembre 2015. Premier groupe de travail en mars 2015.
  
• "Troubles bipolaires : repérage et diagnostic en premier recours" : deux réunions (octobre 2013 et décembre 2014) ; avis des parties prenantes recueillis en décembre 2014, validation par les instances de la HAS (février / mars 2015)
  
• "Améliorer la coordination entre le médecin généraliste et les différents acteurs de soins dans la prise en charge des troubles mentaux" : identifier et valoriser les pratiques de coordination  (note de cadrage en cours).
  

2/ Thématique « droits et sécurité en psychiatrie »

• « Mieux prévenir et prendre en charge les moments de violence dans l’évolution clinique des patients lors des hospitalisations en service de psychiatrie » : 4 réunions à ce jour, livrable en juin 2015 avec un document de synthèse et une boîte à outils. L’accent est mis sur la prévention.
  
• Projets en cours :
  
• Rédaction de certificats dans le cadre des soins sans consentement (notamment certificat de maintien en hospitalisation) 
  
• Recours à la contention et aux chambres d’isolement
  

3/ Autres projets et travaux en cours

• « Autisme ou autres troubles envahissants du développement : interventions et accompagnement chez l’adulte » : dans le cadre du Plan autisme 2013/2017, fiche action n°12. Objectif : améliorer la qualité des interventions tant sanitaires que médico-sociales auprès des personnes adultes avec TED afin de leur permettre une meilleure inclusion sociale et un parcours de vie cohérent et de qualité. Démarche conjointe HAS/Anesm. Questions posées : place de la personne, de sa famille… domaine du fonctionnement et de participation de l’adulte dans lesquels une évaluation régulière est nécessaire, élaboration du projet personnalisé, quelles interventions pour quels besoins, organisation optimale des interventions et du parcours de l’adulte… ; appel à candidature en janvier 2015. Travaux durant l'année 2015. Diffusion : septembre 2016.
  
• « Conduite à tenir en médecine de premier recours devant un enfant ou un adolescent susceptible d’avoir un trouble déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité » : objectif de recommandation de bonne pratique : aider les médecins assurant les soins de premier recours (repérage du trouble, démarche diagnostique initiale et orientation, suivi et collaboration avec le médecin spécialiste…) mais également amélioration de la prise en charge pluri disciplinaire en favorisant la démarche collaborative entre médecin de premier recours et médecin spécialiste. Démarche en cours : soumission au collège en décembre 2014, janvier 2015 : diffusion des recommandations
  

4/ Partenariats scientifiques 


La HAS a pris l’initiative d’organiser des partenariats dont la vocation sera d’enrichir la documentation scientifique du programme « psychiatrie et santé mentale ».

• ASCODOCPSY : réseau documentaire spécifique en psychiatrie et santé mentale,
  
• ECISPSY : « Etudes cliniques et innovations thérapeutiques en psychiatrie » unité de recherche de l’Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines,
  
• FFP- CNPP : Fédération Française de Psychiatrie.
  
• F2RSM : Fédération de recherche en santé mentale de la région Nord pas de Calais.
  

5/ Certification des établissements de santé en psychiatrie
 
La HAS a dénoté des spécificités lors de visites de certification des établissements de santé en psychiatrie et travaille sur deux thèmes :

• Recommandation de bonne pratique : Évaluation et prise en charge de la douleur physique en santé mentale - Promoteurs : CNQSP (Collège national pour la qualité des soins en psychiatrie)
  
• Recommandation de bonne pratique : Comment améliorer la prise en charge somatique des patients ayant une pathologie psychiatrique sévère et chronique ? - Promoteurs : FFP – CNPP
  

D’autres particularités ont été notées  : autonomisation dans les prises en charge versus risques, questions de fin de vie et prise en compte de l’ambulatoire.
La HAS est prête à recueillir les critiques liées aux visites de certification dans les établissements de santé de psychiatrie.

 
http://www.fhf.fr/Actualites/Offre-de-soins-Qualite/Psychiatrie-et-sante-mentale/Comite-de-suivi-Psychiatrie-et-sante-mentale-de-la-HAS

[Andrée]

Améliorer la coordination entre le médecin généraliste et les différents acteurs de soins dans la prise en charge des troubles mentaux - Note de cadrage
La finalité du projet « Améliorer la coordination entre le médecin généraliste et les différents acteurs de soins dans la prise en charge des troubles mentaux » est d’améliorer les prises en charge et le suivi des patients présentant des troubles mentaux par la promotion d’une meilleure coordination entre le médecin généraliste et les différents acteurs de soins.
La contribution de la HAS consistera à identifier des dispositifs de coordination éprouvés, pertinents pour les professionnels, répondant aux attentes des patients et de leur entourage, et à les promouvoir.
Ce projet s’inscrit dans le programme pluriannuel de la HAS relatif à la psychiatrie et à la santé mentale.
Le projet est décliné en deux volets :
Volet 1 : rapport « socle de connaissances »

• Objectif : mettre à disposition des acteurs professionnels, institutionnels et usagers l’état des lieux des pratiques et la synthèse des données scientifiques sur la coordination et la communication interprofessionnelles dans la prise en charge des troubles mentaux
  

Volet 2 : préconisations pour améliorer la coordination et les échanges d’informations entre professionnels dans la prise en charge des personnes présentant des troubles mentaux

• Objectif : promouvoir les pratiques de coordination entre médecins généralistes et autres acteurs de soins pour améliorer la prise en charge des patients présentant des troubles mentaux      
  

 

Documents

• Note de cadrage « Améliorer la coordination entre le médecin généraliste et les différents acteurs de soins dans la prise en charge des troubles mentaux » ( 138,09 Ko) Écouter
  

Mis en ligne le 07 mai 2015

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• Programme "psychiatrie et santé mentale" de la HAS
  

VOIR AUSSI

• Critères d’EPP pour les troubles mentaux et comportementaux
  
• Modalités de prise de décision concernant l’indication en urgence d’une hospitalisation sans consentement d’une personne présentant des troubles mentaux.
  
• Troubles mentaux et comportementaux
  
• Modalités de prise de décision concernant l’indication en urgence d’une hospitalisation sans consentement d’une personne présentant des troubles mentaux
  

 
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2032142/fr/ameliorer-la-coordination-entre-le-medecin-generaliste-et-les-differents-acteurs-de-soins-dans-la-prise-en-charge-des-troubles-mentaux-note-de-cadrage

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