Bordeline, des clés pour comprendre

[Invité]

Borderline : des clés pour comprendre

Les personnes atteintes du trouble de la personnalité borderline – ou
état limite – luttent au quotidien contre une hyperémotivité
envahissante. Retour sur une maladie psy imprévisible, tant pour la
personne atteinte que son entourage.


Ils nous ressemblent, nous semblent parfois un peu puérils, égoïstes,
puis vient une situation de stress où tout s’enchaine : crise de colère,
comportements dangereux, tendance à la manipulation, idée suicidaire.
Les personnes atteintes du trouble borderline sont, selon le
psychothérapeute Alain Tortosa, « des Cocotte-Minute, toujours sur le
point d’exploser ».

Identifier le trouble Borderline

Mais qui sont vraiment les borderline ? Difficile de répondre tant ce
trouble est multiple, comme en témoigne une psychonaute sur les forums :
« ils sont des êtres humains, de chair, d'âme et d'émotions. Pour ma
part, j'ai le sentiment d'être un élastique. Je tends vers la lumière,
je me charge en tension, je me projette et je rencontre soit un mur,
soit le vide. Je lutte pour ne pas me charger... »

La difficulté de gérer ses émotions est le leitmotiv de cette maladie
psy, à mi-chemin entre névrose et psychose. Ses manifestations :
l’hyperémotivité, des réactions excessives à la moindre contrariété.
S’ajoutent à ces traits communs des symptômes caractéristiques sur
lesquels se base le diagnostic médical de la maladie (au nombre de 5 ou
plus chez chaque personne) :

• des sentiments chroniques de vide
  
• une difficulté à gérer la colère
  
• une capacité réduite à prévoir les conséquences de ses actes
  
• une perturbation de l’identité (remise en question de projets ou de
  sentiments certains, questionnement sur soi, difficultés à analyser son
  ressenti)
  
• une tendance à idéaliser puis à dévaloriser l’autre
  
• une instabilité dans les relations interpersonnelles (changements
  fréquents d’amis, de partenaire, de milieux professionnels, tendance à
  la manipulation, etc.)
  
• des efforts effrénés pour éviter les abandons (crainte excessive des ruptures, de l’éloignement)
  
• des symptômes dissociatifs et une idéation persécutoire (impression de sortir de son corps, d’être victime d’un complot)
  
• des comportements impulsifs, dangereux, d’auto-mutilation (crises de
  boulimie, tendance au jeu, consommation abusive d’alcool ou de drogues)
  
• des idées et des gestes suicidaires
  

L’état de personnalité limite est donc difficile à cerner, d’autant
qu’il est souvent accompagné d'un autre trouble de la personnalité, à
l'image de la dépendance affective.

Expliquer ses origines

Selon l’Organisation Mondiale de la Santé, près de 2 % de la population
mondiale (1) seraient touchés par le trouble de la personnalité
borderline, à commencer par les femmes qui représentent près de trois
cas de maladie sur quatre.


A l'image de ses symptômes, les causes du trouble borderline sont
multiples. Si des causes biologiques, chimiques (dérèglement de la
production de sérotonine) et des prédispositions génétiques sont
manifestes, la maladie se déclare d'avantage chez des personnes ayant
subies des abus, des carences affectives ou des séparations difficiles
dans leur enfance.


(1) J.G Gunderson, Borderline Personality Disorder. A clinical guide. American Psychiatric Publishing, 2000


Soigner le trouble de l'état limite

Face à la maladie, les personnes borderline se voient proposer une double solution thérapeutique :

• La prescription d'antidépresseurs et d'anxiolotiques
  estgénéralement préconisée pour traiter les causes biologiques de la
  maladie et atténuer les passages dépressifs, les crises de panique ou
  d'anxiété. Une première solution vers la stabilisation, comme en atteste
  Cuzco sur les forums
  : « tout le monde a des hauts et des bas. Mais chez ma fille (atteinte
  du trouble borderline, ndlr), ils changent en une heure et ils sont très
  hauts et très bas. C'est là que ses stabilisateurs d’humeur l'aident...
  »
  

• Le traitement se complète toujours d'un travail de thérapie.
  Une approche comportementaliste (type TCC) permet d’aider les malades à
  corriger des schémas de pensée troublés par leurs émotions, à
  réapprendre des comportements sains. Egalement reconnue pour son
  efficacité, la thérapie comportementale dialectique (TCD) propose une
  approche plus complète, à la fois analytique - sur la connaissance de
  soi, la compréhension des émotions – et comportementale, mais reste peu
  dispensée en France.
  

Vivre avec un proche Borderline

Maladie au long court, le trouble Borderline est une toujours une
épreuve de vie, tant pour la personne atteinte que pour son entourage. A
l’image de Rose-Lyse, forumeuse,
chaque famille doit ainsi œuvrer pour trouver un nouvel équilibre
autour des aléas émotionnels du malade : « Je pense qu'il faut être à
son écoute, sans juger. Etre une présence, mais aussi être discret pour
lui laisser lui laisser prendre ses responsabilités. Ne pas
l'infantiliser, ne pas le juger ou lui faire des remarques blessantes
qu'il risque de le rabaisser. Lui montrer qu'il a tort, qu'il fait des
erreurs et que nous sommes là pour le guider ».


Si l’écoute et l’échange sont souvent un moyen de faire face ensemble à
la maladie, les associations de soutien aux personnes borderline
conseillent également à l’entourage de :

• savoir garder de justes distances pour éviter les relations fusionnelles intenses
  
• ne pas dramatiser les accès de colère dont les malades ont souvent peu conscience
  
• ne pas porter un jugement sur les comportements impulsifs, dangereux qui
  sont autant d’appel à l’aide. Les personnes borderline ont avant tout
  besoin que leur entourage leur rappelle leur affection et leur
  inquiétude.
  
• les encourager à partager son ressenti tout en les rassurant
  sur leurs qualités, leur valeur, quand ils font preuve de trouble de
  l’identité ou d’une piètre estime d’eux-même
  
• reconnaître le sentiment d’injustice ou de rébellion contre l’autorité dont font part les malades, tout en leur rappelant les réalités quotidiennes auxquelles chacun est confronté.
  
• accepter une certaine forme de manipulation si celle-ci peut permettre de gagner la confiance et fixer des limites dans le cercle familial.
  

Pour aller plus loin

• L’association d’aide aux personnes atteintes d’un « Etat Limite » : http://www.aapel.org/
  
• http://www.personnalitelimite.org/ : une association québécoise de soutien au site très fourni.
  

A lire :

• Borderline, Marie-Sissi Labrèche, Ed. Boréal, 2003
  
• Borderline, retrouver l'équilibre, Dominique Page, Ed. Odile Jacob, 2006
  
• Comprendre et soigner les états limites, Dominique Bourgeois, Ed. Dunod, 2005
  

http://www.psychologies.com/Moi/Problemes-psy/Troubles-Maladies-psy/Articles-et-Dossiers/Borderline-des-cles-pour-comprendre

[Invité]

tous les posts angiens avec 'état limite border bordeline'
http://www.google.com/search?hl=fr&as_q=&as_oq=limite+border+bordeline&as_sitesearch=bipolairemd2008.forum-actif.eu

[claudy++]

tu donnes une tres complete definition du trouble borderline,merci!depuis des mois je pousse ma fille a alle consulte car notre medecin de fmille n y arrive pas a la decider!

je vais lui demander de te lire ,elle va se reconnaitre et peut etre accepter au moins d en parler avec un professionnel!meme si c est dur vu les antecedents familliaux

amicalement claudy

[etienne]

Merci Aliena et Kairos pour cette approche de trouble limites.

Je ne savais pas qu'il y avait un lien proche être les borderline et la bipo.
Ceci doit être difficile à détecter et tout aussi dur a accepter.

Nous partageons donc des éléments en commun, parmi lesquels le régulateur d'humeur;

Merci encore

Amitiés

Etienne

[Invité]

Non erreur Etienne, je suis bipo et borderline et ne prend de régulateur d'humeur qu'à cause de ma bipolarité

Amicalement

Ada

[etienne]

Bonjour Ada,

J'ai du mal comprendre ton message précédent. J'avais cru comprendre que les régulateur d'humeur étaient aussi prescrit pour les personnes en état limite

Je te souhaite beaucoup de courage pour face à deux maladies.

Amicalement

Etiene

[claudy++]

etre bipo et borderline ,c est la double peine ada !cette hyper sensibilite est terrible !j espere que tu vas bien maintenant !j aurais tant aimer te rencontrer a paris !

mais avec les etudes de chloe et caro sans argent qui attends son rsa depuis trois mois et son aah ne viendra pas !elle est trop malade et n arrive plus a se battre contre toutes ses procedures!alors on racle les fonds de tirroirs

j ai tellement besoin de la voir que des que possible nous descendrons en auvergne lui remonter le moralet remplir son congel!claudy

[Invité]

Oui Claudy,

J'espère que tu pourras aider et remonter le moral de Chloé et Caro, courage

Moi j'en ai bien besoin aussi avec ces cochonneries de maladies, sans parler du physique

Allez on se tiens les pouces

Je t'embrasse

Ada

[Invité]

Je suis diagnostiquée BP1 et je me reconnais beaucoup dans certains côtés du trouble borderline.
Comme tu dis, Ada, on peut être bipo et borderline.
Ce que je ne comprends pas, c'est pourquoi aucun psy ( j'en ai vu un certain nombre ) ne m'en a jamais parlé.
Je n'ai jamais entendu prononcer le mot "borderline", ni dans un cabinet médical, ni à l'hôpital, ni par aucun professionnel de santé.
Est ce que le sujet est tabou? Ou méconnu?
J'ai l'impression qu' aux Etats -Unis ce trouble est reconnu mais qu'en France il est plutôt classé dans les "troubles du comportement".

L'année dernière j'ai été hospitalisée à l'hôpital de jour pour un début d'hypomanie.
J'ai rencontré une jeune stagiaire psychologue que je voyais en entretien toute les semaines.
Je lui ai posé la question de savoir si j'étais atteinte du TPL en plus de ma bipo.( je pensais que ça l'intéresserai aussi de faire le paralléle entre les deux troubles vu qu'elle était en formation).
Elle a paru étonnée, elle m'a dis "non vous n'êtes pas borderline, vous êtes bipolaire".
Je lui ai répondu que j'avais un doute du fait que j'avais des symptômes du style TCA anorexie/boulimie...je me scarifiais...j'étais hyper-émotive...etc
Elle m'a dis que tous ces symptômes faisaient partie du trouble bipolaire.
Sujet clos.

Je trouve que ces deux troubles se ressemblent. En fait je trouve que le borderline ressemble à une bipo à cycle courts type "cyclothymie" et ressemble aussi aux états mixtes mais en moins intense.
Pour moi borderline=écorché vif. C'est comme ça que je le comprends.Et c'est comme ça que je le ressens.

Bref, je n'ai pas du éclairer vos lanternes vu que je me sens emmêlée un peu moi mêmes dans toutes ces appelations.

Bisous à tous les borderlines et les autres

Aless

[Invité]

Le trouble borderline n'est pas un trouble du comportement, mais bien de la personnalité. Le spectre symptomatique est effectivement comportemental et émotionnel (donc lié à l'humeur en effet); cependant, dire que le borderline est un trouble bipolaire en cycles courts me semble hâtif.

Effectivement les symptômes des deux maladies peuvent se rejoindre sur certains points, et certaines causes sont liées, ce qui fait qu'on retrouve régulièrement les deux affections chez un même sujet.

On peut très bien être bipolaire et d'une nature calme et réfléchie. Dans le trouble borderline, c'est surtout l'absence de nuances d'une manière générale qui conduit aux symptômes. Un borderline a bien du mal à faire la part des choses (puisque les ressentis sont décuplés) et sa vision est souvent radicale sur un sujet donné.

[Invité]

Oui Seymoth. Ce que tu dis est tout à fait juste, et tu l'as clairement expliqué en peu de mots.

Merci

[Invité]

Merci seymoh, je rejoins Ada pour dire que ton explication est claire.
On peut effectivement être de nature calme et réfléchie alors qu'on est bipolaire.
Alors que dans ma tête, je ne sais pas pourquoi, je pensais que tous les bipolaires étaient de nature tourmentée.
Ca doit être parceque je n'ai jamais connu de bipolaires calmes de nature.

[claudy++]

seymoh!tu es tres fort pour expliquer ce qu ajoute a un bipo le fait d etre borderline!pour une jeune fille de 21 ans ,c est non seulement tres dur a accepter et a gerer en poursuivant des etudes tres fatiguantes!certaines nuits etant tres courtes et pleines de cent milles pensees noires ou euphoriques ou les deux en alternances !mais toujours les emotions sur le fils du rasoir!

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