personnalité limite, (borderline) et traitement

[chispa]

Cela semblait si simple.. Trouble bipolaire : traitement
TPL : psychothérapie
Ben c'est pas si simple :
source : dr A R de Nayer, La Revue de la Médecine Générale n° 207 novembre 2003

A noter que nul part dans l'article il n'y a une recommendation de précaution vis à vis des antidépresseurs, dans le cas d'une possible bipolarité, telle que la cyclothymie (risque de virage maniaque)

ÉTAT LIMITE ET
PRESCRIPTION MÉDICAMENTEUSE
En pratique, on rencontre plusieurs types de
produits : les neuroleptiques, les anxiolytiques,
les antidépresseurs.
Les anxiolytiques seraient à éviter et en périodes
d’extrêmes angoisses, on préférera des neuroleptiques
atypiques à faibles doses tels que
l’amisulpride de 50 à 200 mg. La clozapine,
l’olanzapine ou la quetiapine ou la rispéridone
doivent nécessairement être prescrits à faibles
doses. Les neuroleptiques typiques dans cette
indication suscitent beaucoup plus facilement
que chez le patient schizophrène des effets
extrapyramidaux. …

Les antidépresseurs peuvent être utilisés lors
de l’effondrement dépressif, soit en raison de
l’état chronique de vide, d’ennuis dont se plaint
le patient. On peut utiliser également les SSRI
pour tout ce qui a trait à la gestion de l’impulsivité
du patient, alors que beaucoup de thérapeutes
utilisent pour cette indication les neuroleptiques.
Quant au choix du SSRI, beaucoup de
prescripteurs ont une prescription teintée par
leur expérience propre. Il va de soi que ce facteur,
à savoir la meilleure connaissance d’un
SSRI particulier, doit être privilégié.
En effet, la certitude avec laquelle le médecin
défend sa prescription face à un patient
déstabilisant est une part non négligeable de
réussite. Il faut privilégier les molécules qui
diminuent les passages à l’acte et l’impulsivité ;
la paroxétine et la sertraline peuvent être mises
en exergue, sauf contre-indication. Le floxyfral
est intéressant en cas d’effets secondaires de
type sexuel. Le citalopram, quant à lui, doit être
utilisé à des posologies plus élevées que celles
usitées dans la dépression. Nous manquons
encore de recul par rapport au escitalopram.
Souvent, le patient prend sa médication de façon
chaotique et présente au cours de cette thérapie
des difficultés relationnelles inhérentes à sa problématique
borderline.
Certains auteurs ont tenté de juguler l’affectivité
et d’éviter les gros écarts d’humeur et du comportement
par des régulateurs d’humeur comme
pour le maniaco-dépressif, à savoir du lithium,
acide valproïque, etc...4

[Invité]

D'autres diagnostics retrouvés chez les personnes ayant reçu un diagnostic erroné de trouble bipolaire étaient la dépression majeure, le trouble du contrôle des impulsions, le trouble de personnalité antisociale, l' état de stress post-traumatique et les troubles alimentaires.

Un quart des personnes ayant reçu un diagnostic erroné de trouble bipolaire rencontraient les critères du trouble de personnalité limite. Alors que 40% des personnes recevant un diagnostic de trouble de la personnalité limite de la part des chercheurs avaient précédemment reçu un diagnostic erroné de trouble bipolaire.

"Nous faisons l'hypothèse que chez les patients présentant une instabilité de l'humeur, les médecins sont enclins à diagnostiquer un trouble potentiellement sensible aux médicaments tel que le trouble bipolaire plutôt qu'un trouble comme le trouble de personnalité borderline qui répond moins aux médicaments", écrivent Zimmerman et ses collègues.

Le surdiagnostic du trouble bipolaire peut entraîner une exposition non nécessaire à de sérieux effets secondaires des médicaments, dont des effets sur les fonctions rénale, endocrine, hépatique, immunologique et métabolique, disent-ils.

"Parce que de plus en plus de données établissent l'efficacité de certaines formes de psychothérapie pour le trouble de personnalité limite, surdiagnostiquer le trouble bipolaire chez des personnes présentant plutôt un trouble de personnalité limite peut empêcher de recommander la forme la plus appropriée de traitement", concluent-ils.

(1) En utilisant le Structured Clinical Interview for DSM-IV (SCID).

[Invité]

Définition, diagnostic

Qu'est-ce que le trouble de personnalité limite (ou borderline)?
Le trouble de personnalité limite souvent diagnostiqué comme trouble bipolaire NOUVEAU
Le trouble de la personnalité limite (borderline) serait sous-diagnostiqué NOUVEAU


Trouble de personnalité limite (borderline) et neurologie

Personnalité limite (borderline): incapacité neurologique de réguler les émotions NOUVEAU
Le trouble de personnalité limite, une maladie neuropsychologique qui se précise
Trouble de personnalité limite (borderline): anomalie cérébrale identifiée
Trouble de la personnalité limite (borderline): mécanismes cérébraux impliqués
Une influence génétique pour le trouble de personnalité limite (borderline)

[Andrée]

Publiée le 21 mars 2014

Je fais partie des 3 à 4% de la population, dites "borderline" ou "état limite".
60 à 70% d'entre nous feront une (ou plusieurs) tentative de suicide durant leur vie.
8 à 10% d'entre nous "réussiront" leur mort provoquée.
30% à 40% des suicides comptabilisés sont commis par des malades
ayant un trouble de la personnalité .
J'aimerai ne pas faire partie des 3%.
J'aimerai ne pas être ainsi.
J'aimerai ne plus faire souffrir.
J'aimerai ne plus souffrir...
Un borderline cumule AU MOINS 5 des critères suivants :
- Incapacité à gérer ses émotions
ou victime de ses émotions
(absence de contrôle de ses émotions fortes ?)
- Problèmes relationnels
- Changements d'humeurs soudains, intenses rapides ou fréquents, sautes d'humeur.
- Anxiété
- Relations de type Amour / Haine.
Pense autrui en
Tout Bon / Tout Mauvais sans compromis
Sentiment d'être une " victime ",
incapacité à accepter ses propres responsabilités
- Sentiment de déprime, tristesse ou de vide
- Accès de colère fréquents ou imprévisibles (extériorisés ou pas), colère incontrôlable
- Image de soi instable
- Peur de l'abandon
- Comportements impulsifs autodestructeurs
comme : boulimie, sexualité à risque, anorexie, dépenses incontrôlées, alcool, drogue, conduite dangereuse, abus de médicaments, ...
- Attaques de rage
- Tentatives de suicides ou d'automutilation comme se couper, se brûler, se griffer

J'en ai tout les critères...
Et moi je dois vivre avec sans un contrôle de moi même malgré moi...



Mon trouble de la personnalité Borderline — Aurélie Dang Vu

Voir liens Angie
Personnalité limite, (borderline)
  
https://bipolairemd2008.forum-actif.eu/search?mode=searchbox&search_keywords=personnalit%E9+limite%2C+%28borderline%29&show_results=topics

[claudy++]

frantzie

tu me fais flipper c est mon ainée qui est décrite

[Andrée]

Bonjour Claudy,
ce que j'ai posté hier est un témoignage d'une jeune fille.
Est ce que ta fille est suivie ... ?
J'ai fait une petite recherche sur Angie
- Trouble borderline état limite & déficit attention hyperactivité TDAH / ADHD - AAPEL
  
https://bipolairemd2008.forum-actif.eu/t4626-trouble-borderline-etat-limite-deficit-attention-hyperactivite-tdah-adhd-aapel?highlight=personnalit%E9+limite+++++borderline

- Trouble bipolaire, borderline etat limite ou deficit attention hyperactivité.
TDAH / ADHD et borderline.


 
http://www.aapel.org/bdp/BLtroublespers.html#borderline

Tu y trouveras de plus amples précisions.
Bises.
Franzie

[claudy++]

merci franzie

j ai lu une grande partie de ces explications ,je lirais le reste plus tard car c est dur

il faudrait que ma fille qui c est vu prescrire un antidépresseurs en attendant

un diagnostique !gros bisous claudy      

[marion84]

je suis aussi borderline.

Yen a t'il d'autre ici?

[garrigue]

Re Marion

Je trouve qu'il y a tant de similitudes entre entre borderline et bipolarité que je suis souvent posé la question et me suis fait expliquer la différence car je ne comprenais pas vraiment la différence.
Je crois que Franzie t'a envoyé des informations détaillées et complètes.
Une fois j'ai posé la question :on m'a dit, pour résumer, que borderline était un trouble de la personnalité et la bipolarité une maladie....
Je ne suis pas plus avancée et ne peux guère t'aider car je n'ai pas été diagnostiquée borderline.

Bisous

Garrigue

[Andrée]

Bonjour,
lu sur


Les dessous du trouble de personnalité limite

DOSSIER trouble de personnalité limite


http://www.lhebdojournal.com/Actualites/Societe/Trouble-de-personnalite-limite-1775/content/1

[Invité]

Oui Marion je suis borderline et bipolaire. snif

C'est très dur d'être les deux à la fois

[Invité]

merci franzie
je comprends mieux maintenant ....
doris

[Jacques]

Bonsoir !

Revue Santé Mentale n° 219 Juin 2017 : Dossier thématique en Une : Le soignant face au sujet borderline .

http://www.santementale.fr/la-revue/numero-du-mois/ ; cette page générique est mise à jour chaque mois, aussi il faut se référer, si la page ne correspond plus, aux archives en cherchant le n° 219…

En attendant, le sommaire est ici : http://www.santementale.fr/boutique/acheter-article/sommaire-du-numero219.html

Bonne soirée. Bises aux filles . Jacques

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