Dépression : Un scan du cerveau prédit si une psychothérapie ou un antidépresseur est le meilleur traitement

[Andrée]

Dépression : un scan du cerveau prédit si une psychothérapie ou un antidépresseur est le meilleur traitement



Soumis par Gestion le 16 juin 2013







Un scan de l'activité cérébrale prédisait si des personnes atteintes de dépression atteindraient mieux la rémission avec un antidépresseur ou une psychothérapie, dans une étude financée par le National Institutes of Health (NIMH) américain et publiée dans le Journal of the American Medical Association (JAMA) Psychiatry.

"Pour le traitement des troubles mentaux, l'imagerie cérébrale reste avant tout un outil de recherche, mais ces résultats démontrent comment elle peut être sur le point d'aider à la prise de décision clinique", a déclaré le directeur du NIMH, Thomas R. Insel.

Actuellement, environ 40% des personnes traitées atteignent une rémission suite à un premier traitement par antidépresseur ou psychothérapie.

Au moyen de la tomographie par émission de positrons (PET scanner), Helen Mayberg de l'Université Emory (Atlanta) et ses collègues ont pris des images de l'activité du cerveau au repos chez 63 personnes atteintes de dépression avant qu'elles entament un traitement.
L'activité dans une zone spécifique permettait de prédire les résultats de la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) ou de l'antidépresseur escitalopram (noms commerciaux: Seroplex, Lexapro, Cipralex ...).

Une faible activité dans l'insula (aussi appelée cortex insulaire) antérieure de l'hémisphère droit signalait une probabilité significativement plus élevée de rémission avec la TCC et une faible réponse à l'escitalopram. Inversement, une hyperactivité dans l'insula prédisait la rémission avec l'escitalopram et une mauvaise réponse à la psychothérapie.

Parmi plusieurs sites d'activité cérébrale liés au résultat, l'insula antérieure prédisait le mieux la réponse aux deux traitements. Cette région est connue pour être importante dans la régulation des états émotionnels, de la conscience de soi, de la prise de décision et d'autres tâches cognitives.

Dans des études précédentes, des changements dans l'activité de l'insula ont été observés pour différents traitements de la dépression, dont les antidépresseurs, l'entraînement à la pleine conscience, la stimulation du nerf vague et la stimulation cérébrale profonde.

Si ces résultats sont confirmés par de prochaines études, les scans de l'activité de l'insula antérieure pourrait devenir cliniquement utiles pour guider vers des décisions thérapeutiques initiales plus efficaces, conclut la chercheuse. Il s'agirait d'un premier pas vers une médecine personnalisée pour le traitement de la dépression majeure, ajoute-t-elle.

Voyez également:

• DOSSIER Psychomédia: La psychothérapie pour le traitement de la dépression
  
• Les antidépresseurs ont très peu d'efficacité pour les dépressions légères et modérées
  
• Antidépresseurs :dernières actualités
  
• Quels sont les symptômes de la dépression?
  
• Le NIMH américain se distance du DSM-5
  

Psychomédia avec source: National Institutes of Health.
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http://www.psychomedia.qc.ca/depression/2013-06-16/activite-cerebrale-pour-guider-le-choix-du-traitement

[pilule]

Il s'agirait d'un premier pas vers une médecine personnalisée pour le traitement de la dépression majeure, ajoute-t-elle.

Un petit pas pour la médecine , un grand pas pour l'humain bipolaire !

Je pense depuis longtemps que pour certains d'entre nous le médicament prescrit de façon
quasi systématique pour soigner le trouble bipolaire , peut entraver la psychothérapie et empêcher
la prise de conscience pour chacun , de sa capacité à appendre à vivre avec tous les symptômes de
sa maladie , sans l'aide d'un traitement allopathique .

allopathie, nom féminin

Sens Par opposition à l'homéopathie, médecine qui utilise des substances propres à créer les effets contraires de ceux de la maladie   

PS : depuis 6 ans je ne prend qu'un peu d'Atarax de façon "homéopathique" et je me sent beaucoup mieux
que pendant mes 17 années de téralithe /ludiomil/tercian/xanax/zyprexa/dépakote assortis de quelques séjours
en établissement psychiatriques .

[Invité]

@Pilule ,

Et si c'était toi qui avais raison ?
C'est la question que je me pose tous les jours voyant tous les effets secondaires et désastreux causés par tous ces médocs !!

Ca n'engage que moi , bien sûr

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