Que faire quand son psychiatre est absent !

[Valériane]

Bonsoir à tous,

J'aimerai savoir comment certains d'entre vous font quand leur psychiatre est absent et que cela ne va pas.
Je vous pose cette question car mon médecin généraliste reste "impuissant" face à ma situation.
Faire appel à un autre psychiatre n'est guère facile... ils sont tous "saturés". Il y a les urgences certes...mais quand ce n'est pas encore une situation très urgente (en ce moment les insomnies sont rebelles et je suis plutôt versant "speed"). Je ne souhaite pas attendre trop longtemps par crainte de basculer en phase "up".
Gérer la situation par soi même n'est pas toujours évident. C'est le cas en ce moment.
Pouvez-vous m'aider ?

Je vous remercie

[chispa]

Bonjour Valériane,

Peut être d'abord être toi même au clair avec toi même, te décider si tu penses que tu ne peux plus gèrer sans un changement de médication.

Si c'est le cas, il vaut mieux aller aux urgences, en donnant les éléments de comportements que tu ne sais plus gèrer, et dire que ton médecin traitant n'ose pas changer le traitement

C'est toi l'experte de ta maladie, ce n'est pas le premier "up" que tu vis.

Puis plus tard, quand tu revois ton psychiatre, il vaudrait mieux que vous ayez un plan de crise en cas d'absence.. (normalement, un somnifère et ou un neuro) ou bien il te dit quoi faire et te laisse sous la main ce qu'il te faut pour enrayer une hypomanie, ou bien il accorde son violon avec ton généraliste, pour que celui ci sache quoi faire la prochaine fois.. parce qu'en toute évidence il y aura une prochaine fois..

Dans mon cas, quand je dors moins, et je deviens irritable, j'ai le Seroquel, j'en prend un peu, je dors 10 heures et ça va mieux. Mon expsy m'avait dit quand je lui est demandé un autre traitement, "vous prennez le Seroquel aux doses que vous voulez, quand vous voulez, mais je ne vous donne pas autre chose" Il savait après un an et demi que je ne risquais pas d'en prendre trop puisque je n'arrêtais pas de me plaindre des effets indésirables et que je prennais un tiers de la dose recommandée.

Le nouveau m'a donné des gouttes de plantes si je ne voulais pas des effets indésirables du Seroquel, mais ne m'a pas dit de pas en prendre donc l'autre soir après trois jours de "turbo dans ma tête" malgré le Sedinal, j'en ai quand même pris, et ça a calmé le jeu..

Sinon, tu prends quoi comme traitement?

[Valériane]

bonjour Chispa,

Je te remercie pour ta réponse et ton aide.
En ce moment je prend du lamictal; de l'abilify et du tercian.
Ce n'est pas facile de changer de traitement. A chaque fois il faut apprendre à vivre avec les effets secondaires !

[chispa]

Je pense que le tercian est le neuroleptique qui est utilisé pour ses facultés anxiolitiques et qui te ferais dormir un peu plus si tu augmentes la dose..
tu pourrais demander son avis à ton médecin traitant.. si tu le guides un peu.. il s'engagerait peut être?
Une modification de traitement ne veut pas dire nécessairement un autre traitement, simplement une adaptation des doses.

Mais en fait, la diminution de sommeil, est peut être simplement due à l'abilify. Comme c'est un neuro de constitution chimique et d'action différente que les précédents.. il peut provoquer des insomnies.. tout en évitant les symptômes de manie.. ce qui semble tout à fait contradictoire. mais c'est comme ça..
Donc as tu d'autres symptômes d'hypomanie à part les insomnies? tu sais les reconnaître (taquipsychie? envie de parler vite et beaucoup? décisions impulsives? irritabilité? ect...)
parce que si c'est des insomnies à cause de l'abilify.. c'est pas grave en soi.. melody commence abilify et à aussi des insomnies.

[Valériane]

Je suis plus irritable, et parle un peu plus. Je n'arrête pas de bouger, de faire des tas de choses qui tendent vers l'hyperactivité.
Pour le tercian je prend déjà 50 gouttes; je trouve cela beaucoup...le tranxène 10 me fait mieux, mais le psy ne souhaite pas que je m'accoutume à cette molécule.
J'ai pensé depuis le début de notre échange que je pouvais éventuellement faire appel à l'expert psychiatre devant lequel je suis passée plusieurs fois. Le contact est relativement facile avec lui... alors à voir.
Merci pour ton aide !

[Invité]

normal???? je prend que de l'ixel et abilify pas autre chose c'est un thymo l'abillify?

[Invité]

Je prends également de l'abilify, ce n'est pas à proprement parler un thymo mais mon psy me le prescrit en tant que tel.
Bises
Dido

[chispa]

C'est le tout dernier des neuroleptiques atypiques, et il semble qu'il pourrait avoir un effet thymorégulateur, il semble donc devenir très à la mode parmi les psychiatres.. il ne fait pas grossir, et lui connaît moins d'effets secondaires que les thymos traditionnels.

Mon ancien psy me l'avait prescrit.. mon nouveau psy n'est pas vraiment d'accord avec cette tendance à prescrire des neuroleptiques comme thymo.

Mais l'hyperactivité et l'insomnie font partie des possibles effets secondaires d'abilify, ainsi que l'angoisse (c'est ce que j'ai eu.. angoisse)

[Invité]

en faisant des recheche l'abillify fait grossir de 4k si on en prend pas mal faut pas trop manger

il me booste fort mais je n'en prend 1/2 le matin je vous dit pas comment je suis a 1
manie ou hypomanie mais je me sens mieus à1/2 je pense qu'il élève la tension? je vais voir

mais je suis pertubée pas certains bien intentionnés qui vous font du mal sous couvert de l'amitié alors je retombe de travers insomnie petite je dois dire:

on se fout de nous qu inous aidera a être stabiliser?

[chispa]

Melodie, c'est quoi que toi tu appelles être stabilisée?..
Raconte nous ton rêve.. comment tu te vois stabilisée.

Les personnes que tu dis qui te font du mal sous couvert de te vouloir du bien.. ce n'est pas exprès qu'elle le font..
C'est la première claque salutaire que m'a donné mon premier psy..
Quand je lui avais dit que j'allais sur internet pour me renseigner sur le TB, il avait ri, et m'avais dit "mais vous êtes masochiste.." (je te jure il m'a dit ça). ça m'avait blessé qu'il se moque de moi, et la fois suivante je lui ai dit.. que ça m'avait fait mal qu'il se moque de moi.. il m'a répondu "Vous êtes susceptible, ça fait partie de votre problème... " ça m'a pas plus d'entendre ça je voulais qu'il s'excuse et il ne l'a pas fait, mais il avait raison. On est vite blessé pour un rien, toi et moi et la plupart des autres bipos aussi, c'est notre sensibilité à fleur de peau.

[Valériane]

Je ne suis pas du tout étonnée que ton psy ne se soit pas excusé. La toute puissance, beaucoup de psy aiment bien l'appliquer. De plus il est un peu facile de tout mettre sur la maladie. Chère Chispa, depuis quand la susceptibilité fait-elle partie des TB !!! ?
Je te rassure, j'ai déjà eu ce genre de psy qui refuse de remettre en question leur pratique ! leur manque de respect envers les patients, leur désir de pouvoir !!
C'est lui qui est susceptible et non toi. Penses donc tu le remets en question, tu le bouscules et contestes son autorité !!
Bien à toi

[Valériane]

bonsoir Mélody ,
tu dis que tu prends 1/2 abilify, mais est-ce du 5mg; du 10mg ?
Pour ma part je prends du 5 mg

[Valériane]

chère Chispa,
Ton psy ne préfère pas te prescrire de l'abilify, car c'est un neuroleptique. Ce à quoi je répondrai que les AD ne sont pas mieux. L'émission d'envoyé spécial sur France 2 de la semaine dernière est assez critique par rapport aux AD.
Mais ton psy peut-il penser que ce qui compte avant tout c'est de soulager ses patients, avant de penser à ses grandes théories. Est-ce lui qui souffre ou ses patients ?
Il est prouvé que les traitements dans le domaine de la psychiatrie ne reposent que sur l'empirisme. Alors pourquoi refuser les essais ?
Je trouve que c'est un peu égoïste de sa part.

[chispa]

L'abilify je l'ai essayé avec l'autre psy, mais j'angoisse à mort avec ça.. je l'ai pris deux mois, en espérant que ça passe mais ça passait pas..

Par contre, le psy qui m'a donné l'abilify, lui il voulait pas essayer le lithium, "pas de assez de capacité de suivi" au petit hopital ou il consulte a t-il dit, trop d'effets secondaires, cerveau, thyroïde..ect)
Ben là, je crois que les psychiatres, faut pas trop essayer de les comprendre, ils sont bizarres

Surtout il me semble qu'il y a une règle... tu demandes un médoc, c'est presque sûr qu'ils vont dire "non" et t'en prescrire un autre.. parce que c'est toujours le médecin qui a raison, et pas le patient
Et j'espère vraiment qu'un psychiatre ou plusieurs liront ceci, et qu'ils en parleront dans leurs colloques

[chispa]

Avec le psy de maintenant on parlait des médocs déjà essayés.. Seroquel et abilify nouveaux neuroleptiques atypiques..

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