troubles comportement alimentaire - piètre qualité de vie
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troubles comportement alimentaire - piètre qualité de vie
29/08/2012
Les troubles alimentaires, causes mais peut-être aussi conséquences d’une piètre qualité de viePortant sur 159 femmes avec troubles du comportement alimentaire et sur 232 femmes-témoins (de 18 à 42 ans), une étude épidémiologique confirme que ce contexte (anorexie, boulimie, ou les variantes cliniques de ces maladies prédominantes) présente une incidence péjorative sur la qualité de la vie.
Dans cette recherche australienne, les troubles alimentaires s’accompagnent ainsi d’un « haut niveau de comorbidités, d’anxiété et de troubles affectifs », et près d’un tiers des patientes avec des troubles alimentaires connaissent des « difficultés sévères » en matière de santé mentale. Comparativement aux femmes-témoins, celles ayant des troubles alimentaires expriment en effet « une atteinte substantielle » dans plusieurs aspects de la qualité de la vie (comme la sensation de bien-être ou la perception de troubles somatiques), en rapport avec la santé mentale et, en partie, avec des problèmes de santé physique.
Il est également possible que « le stress lié à l’image négative du corps » et certains « traits de personnalité associés » aux troubles des comportements alimentaires, comme « une faible estime de soi, une humeur dépressive et une volonté de perfectionnisme » puissent conduire les intéressées à majorer une perception négative de leur santé physique. L’inclusion d’une population-témoin atteinte de troubles psychiatriques autres que ceux de type alimentaire permettrait peut-être de mieux préciser cette problématique.
Mais l’aporie de la poule et l’œuf plane en fait sur ce sujet, car les éléments du puzzle psychosomatique interagissent en permanence les uns sur les autres : comme le rappellent les auteurs, de même que « les troubles du comportement alimentaire nuisent à une bonne qualité de la vie, une piètre qualité de l’existence (associée par exemple à une dépression) peut aggraver en retour un trouble des conduites alimentaires. » - Dr Alain Cohen
Mond J et coll. : Quality of life impairment in a community sample of women with eating disorders. Australian & New Zealand Journal of Psychiatry, 2012; 46 : 561–568.
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