Traitements de la fibromyalgie : un douloureux manque de preuves

[Invité]

Traitements de la fibromyalgie : un douloureux manque de preuves

Publié le 09/08/2012 - Les symptômes principaux de la fibromyalgie (FMS) regroupent : douleurs chroniques, dysfonctionnement cognitif, troubles du sommeil, fatigue.
Les malades ont souvent un handicap, une mauvaise qualité de vie et sont de grands consommateurs de soins médicaux.
Les causes de la maladie sont inconnues et le traitement reste symptomatique.
Alors que les sociétés savantes américaines et allemande recommandent l’utilisation de traitements pharmacologiques et non pharmacologiques, l’EULAR (European League Against Rheumatism) recommande fortement les thérapeutiques médicamenteuses et très peu les thérapies non pharmacologiques .
Toutes ces recommandations manquent cependant cruellement d’études comparatives sur lesquelles s’appuyer.

Les auteurs de ce travail suisse ont réalisé une méta-analyse à partir des bases de données MEDLINE, PsycINFO, Scopus, the Cochrane Controlled Trials Registry et the Cochrane Library, et colligés tous les essais thérapeutiques randomisés menés chez des malades fibromyalgiques jusqu’au 31 décembre 2011.

Au total, 102 essais (14 982 malades) ont été répertoriés. Dans la totalité de ces essais, 8 traitements étaient utilisés : antidépresseurs tricycliques (ATC), inhibiteurs sélectifs du recaptage de la noradrénaline (IRSN), inhibiteurs de recaptage de la sérotonine (ISRS), acide gamma-amino-butyrique (prégabaline, GABA), aérobic, balnéothérapie, thérapie cognitivo-comportementale (TCC), multithérapie. Les critères d’évaluation principaux étaient la douleur et la qualité de vie. Les critères secondaires : le sommeil et la fatigue.

La plupart des essais étaient de petites tailles (médiane 69 malades ; 14 à 1 196) et l’hétérogénéité inter études était importante (τ2 : 0,10 (intervalle de confiance à 95 % de 0,06 à 0,17). En réduisant l’analyse aux essais menés sur plus de 100 malades par groupe, l’hétérogénéité disparaissait.

Des traitements pharmacologiques se sont avérés supérieurs aux placebos sur la douleur et la qualité de vie mais de manière non significative (ISRS et ATC), ou significative mais cliniquement discutable (IRSN et GABA).

Parmi les interventions non pharmacologiques, la multithérapie, l’aérobic et la TCC avaient une efficacité légèrement meilleure, mais de façon non significative, comparativement au placebo.

En conclusion, les preuves d’efficacité des divers traitements proposés actuellement dans la fibromyalgie restent plus que limitées. -- Dr Juliette Lasoudris Laloux

Nüesch E et coll. : Comparative efficacy of pharmacological and non-pharmacological interventions in fibromyalgia syndrome : network meta-analysis. Ann Rheum Dis 2012. Publication avancé en ligne le 27 juin 2012.

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[bababipo]

Les causes de la maladie sont inconnues et le traitement reste symptomatique.

Peut-être pas si inconnues que l'on veut bien nous le faire croire :

http://fibromialgie.sosblog.fr

[helloKitty]

il y a beaucoup de patients diagnostiqués fibromyalgiques alors qu'en réalité ils ont la meme maladie que moi
avant d'avoir le bon diagnostique de ma maladie génétique, j'ai été diagnostiquée à tord fibro. . .
et avant on me disait que c'était dans ma tete, encore piiiiire! ! !

[mireille]

coucou poulette
peux tu nous dire sur ton fil comment tu vas ....je suis ravie de te revoir

bisous
mireille

[helloKitty]

sur mon fil? j'ai un fil? ? lol

[mireille]

celui la par exemple
https://bipolairemd2008.forum-actif.eu/t5543-je-perds-pieds

[Jacques]

Bonjour !

Lu sur

««« La fibromyalgie : définition, symptômes, traitement

Auparavant considérée comme une maladie psychiatrique, la fibromyalgie est reconnue depuis 1992 par l'OMS comme une maladie rhumatismale. Zoom sur cette pathologie.

http://www.sciencesetavenir.fr/sante/20140307.OBS8792/la-fibromyalgie-definition-symptomes-traitements.html

»»»

Pour en savoir plus : http://fibromyalgiesos.fr/rdv2/prise-en-charge/administrative/

Bonne journée. Bisous . Jacques

[melody]

Bonjour,

Je suis fibromyalgique depuis lontemps un professeur à Reims la confirmer depuis j'ai des poussée

et en ce moment ,c"est la cata plus une cote cassé , repos mais j'ai les douleurs diffuses de la fibro!!!
calmants et ceinture lombaire,un peu de marche avec des cannes mais je peux marcher sans cannes , mais pas trop loin enfin y a du mieux , ce qui me fait peur ce sont les calmant à prendre on s en sortira , oui bientôt a plus
Mélody

[Jacques]

Bonjour, melody !

Oui, une côte cassée, c'est douloureux ; pas facile de trouver une position et de la tenir.

C'est bien de sortir avec ou sans cannes. C'est d'autant plus méritoire que c'est de ta propre volonté puisque tu as perdu ton chien Pollux il y a peu de temps.

Bonne journée. Bisous . Jacques

[garrigue]

Coucou Melody  

Eh bien la fibromyalgie ne te suffisait plus il a fallu que tu te casses une côte, cela est affreusement douloureux.

Alors oui il faut te reposer mais ce n'est pas toujours simple

Prends soin de toi Melody  

Gros bisous  

Garrigue

[Andrée]

Bonjour,
lu sur


Journée mondiale de la fibromyalgie : un collectif présente ses demandes au gouvernement français

Soumis par Gestion le 11 mai 2015  




Pour la journée mondiale de la fibromyalgie qui se tient le 12 mai, le collectif Fibro'Action, regroupant plusieurs associations de malades (1), se rassemblera devant le ministère français de la Santé afin de présenter ses revendications.
Le collectif est né en novembre 2014 dans le but "de faire reconnaître la fibromyalgie en France en tant que maladie. Les institutions françaises ne prennent pas en charge cette maladie et laisse plus de 2 millions de Français dans la précarité et le désarroi le plus total, c'est ce qui a motivé la création du collectif Fibro'Actions".

Les demandes du regroupement sont :

• obtenir une reconnaissance de la fibromyalgie en tant que maladie à part entière, malgré une étiologie non définie actuellement;
  
• définir précisément un protocole de soins pluridisciplinaires efficaces et permettant aux personnes fibromyalgiques de maintenir une vie la plus normale possible;
  
• définir une prise en charge du protocole de soins (approche médicamenteuse et non médicamenteuse) pour faciliter l’accès à ces soins des personnes atteintes de fibromyalgie;
  
• intégrer la fibromyalgie dans la liste des maladies ouvrant droit à l’ALD;
  
• mettre en place des outils permettant d’évaluer individuellement le handicap généré par la fibromyalgie;
  
• mettre en place des outils statistiques, permettant d’avoir une vision concrète de l’évolution de la fibromyalgie en France, de son impact aux niveaux social et professionnel sur les personnes qui en sont atteintes.
  

Détails concernant le rassemblement sur le site du collectif.


Voyez également:

• Les médicaments pour le traitement de la fibromyalgie (HAS, France)
  
• Traitement de la fibromyalgie : opinions d'experts
  
• Fibromyalgie : l'hypothèse d'une neuropathie des petites fibres se précise
  
• Fibromyalgie: dernières actualités
  
• FAITES LE TEST : Rencontrez-vous les nouveaux critères diagnostiques de la fibromyalgie ?
  

(1) Fibromyalgies.fr, Fibro’Actions, Chrysalide, Fibromyalgie Osez en Parler, Fibro’Actifs etc….
Illustration : Détail Affiche Collectif Fibro'Action.
Psychomédia  avec source: Mediapart.
Tous droits réservés

 
http://www.psychomedia.qc.ca/fibromyalgie/2015-05-11/revendication-collectif-fibro-action

[Jacques]

Bonjour !

Lu sur santé

««« La fibromyalgie : du diagnostic au traitement — Par Rédacteur

Auparavant considérée comme une maladie psychiatrique, la fibromyalgie est reconnue depuis 1992 par l'OMS comme une maladie rhumatismale. Zoom sur cette pathologie.

http://www.sciencesetavenir.fr/sante/rhumato/20140307.OBS8792/la-fibromyalgie-definition-symptomes-traitements.html

»»»

Bonne journée. Bises aux filles . Jacques

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