revue Cerveau&Psycho N°51 - mai - juin 2012 Nous sommes tous des bipolaires

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Cerveau&Psycho N°51 - mai - juin 2012 SANTE MENTALE - SANTÉ
Nous sommes tous des bipolaires - Bernard Granger

Après avoir tous été des névrosés au temps des splendeurs de la psychanalyse, sommes-nous de-venus tous bipolaires au temps de la psychopharmacologie triomphante ? Chaque époque a eu sa maladie à la mode, à la fois chez les spécialistes et dans le grand public. Depuis quelques années, de nombreux articles sont consacrés au trouble bipolaire, appellation récente et presque bénigne de ce qui était naguère la psychose maniaco-dépressive, terme à la connotation bien plus négative. Avant de s'interroger sur la pertinence d'une telle extension de la notion de trouble bipolaire, voyons quelles en sont les raisons.
Après avoir développé un grand nombre d'antidépresseurs mieux tolérés, mais dont l'efficacité n'était pas supérieure à celle des premiers antidépresseurs, l'industrie pharmaceutique a obtenu pour d'autres médicaments déjà commercialisés contre l'épilepsie notamment, l'autorisation de mise sur le marché en tant que régulateurs de l'humeur. Elle a récemment été aussi autorisée à étendre l'indication de certains antipsychotiques aux troubles de l'humeur.
C'est certainement un élément qui a joué en faveur d'une attention accrue sur les perturbations de l'humeur. Il est apparu aussi que certains patients traités par antidépresseurs pour des états dépressifs voyaient leur humeur s'inverser et devenaient euphoriques et excités, révélant ainsi une fragilité de l'humeur et une propension à passer de façon extrême et pathologique de la tristesse à la joie et inversement....
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L'auteur Bernard Granger, professeur de psychiatrie à l'Université Paris-Descartes, est praticien hospitalier à l'Hôpital Tarnier, Assistance publique-Hôpitaux de Paris.

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