Les visiteurs du soi

[Angie]

Les visiteurs du soi

Auteur(s) : Jean Cottraux



Paru le : 14/01/2004
Editeur : ODILE JACOB
Isbn : 2-7381-1360-5
Prix éditeur: 22,50 €
Caractéristiques : Broché / 342 pages
Dimensions / poids : 14,5cm x 22,0cm x 2,4cm / 0,470kg
Thème : psychologie, psychanalyse

Résumé

La psychiatrie et la psychologie font désormais partie de notre panorama quotidien.
Elles sont révélatrices des inquiétudes, des désirs et des attentes d'un nombre croissant d'hommes et de femmes. Encore marginales il y a trente ans, les psychothérapies se banalisent au point d'apparaître comme un phénomène de société. Mais la recherche de soi passe-t-elle nécessairement par la rencontre avec un psy ? Après tout, l'humanité a bien vécu sans psy durant des millénaires et elle s'en est très bien portée.
Que doit-on attendre réellement des psychothérapies ? Et comment se servir au mieux des psys ?

Biographie
J. C. Psychiatre, enseignant à l'université Lyon-1, Jean Cottraux dirige l'Unité de traitement de l'anxiété de l'hôpital neurologique au CHU de Lyon. Ancien président de l'Association européenne de thérapie comportementale, Founding Fellow de l'Académie de thérapie cognitive de Philadelphie, il a notamment publié Les Ennemis intérieurs et La Répétition des scénarios de vie.

Sommaire

# Partir à la recherche de soi
# Le psy et son double mythique
# Les psychothérapies au banc d'essai

[Jacques]

••••• Les 5 étapes du contrôle de soi

- Auto-observation
- Auto-évaluation
- Prise de consciece des stimuli qui déclenchent les comportements-problèmes
- Développement de comportements allternatifs
- Auto-renforcement.

C'est dans la troisième partie de son livre que Jean Cottraux met les psychothérapies au banc d'essai…


••••• Les thérapies comportementales et cognitives

«Selon Bandura, le changement en psychothérapie est toujours cognitif : le patient change ses conceptions de lui-même, des autres et de sa vie. Mais ce changement cognitif est d'autant mieux mené à bien que le sujet agit. L'action est donc le meilleur agent de changement… Efficacité personnelle perçue comme médiateur des changements…»
«… la thérapie comportementale… cherche à analyser le fonctionnement d'une personne avant de l'aider à le remplacer pour un fonctionnement plus satisfaisant pour elle… Elle se préoccupe de la personnalité et des scénarios de vie des patients.»

Les troubles anxieux
Succès… attaques de panique, agoraphobie, phobies spécifiques, phobies sociales, stress post-traumatique ou anxiété généralisée.

Les troubles de la personnalité
«Linehan a proposé une théorie et un modèle pratique d'intervention qui empruntent aux théories comportementales sur les compétences et les habiletés sociales, aux théories cognitives, à la psychanalyse, à la philosophie maxiste et au bouddhisme zen. La thérapie qui découle de ce modèle s'est révélée efficace pour la réduction des états suicidaires et les comportements d'automutilation chez les personnalités borderline dont elle réduit l'impulsivité. Linehan est parti d'une constatation clinique : la mauvaise intégration des conflits chez le borderline qui aboutit à une «oscillation» entre thèse et antithèse au lieu d'une synthèse créative dépassant les contradictions.»




••••• La thérapie interpersonnelle

«La thérapie interpersonnelle est utile pour les patients qui sont pris dans des conflits avec leur entourage, qui ont des difficultés à s'adapter dans leur travail, qui ont des problèmes avec leurs rôles sociaux ou qui ressentent d'importantes difficultés aux différentes étapes de la vie… C'est une thérapie qui ne s'attaque pas aux problèmes liés aux troubles de la personnalité, même si la personnalité du patient est reconnue et prise en compte.»

Éclectique, limitée dans le temps - Un thème et non l'ensemble des problèmes psychologiques - Relations actuelles et non du passé - Problèmes relationnels du patient (les personnes importantes de l'entourage actuel), non avec lui-même (la personnalité).

Testée sur la dépression et les troubles de conduite alimentaire.


••••• La thérapie humaniste

«La Gestalt-thérapie, l'analyse transactionnelle, la thérapie non directive de Carl Rogers, le cri primal et la bioénergie. J'y ajouterai les thérapies systémiques, bien qu'elles représentent un domaine à part, car elles font partie du même mouvement d'idées.»
«Le but est de développer la conscience de soi, l'empathie vis-à-vis des autres, la capacité d'établir des relations positives et d'augmenter son efficacité personnelle..»

••• La thérapie non directive de Carl Rogers

En offrant «un cadre où le patient puisse exprimer ses pensées et ses émotions dans une atmosphère sans contrainte, jugement moral ou conseils directifs»… «cette thérapie "centrée sur le client" prend donc en compte la personne et la personnalité.»

Les limites de l'intervention :
- pas de «tâches structurées d'affrontement des situations anxiogènes». Pas de «confrontation du patient aux images et aux pensées reliées à des traumatismes ou à d'autres situations pénibles.»
Pas de «restructuratin des pensées automatiques négatives : les accepter et de les reformuler.»
Pas de «modification des croyances personnelles ou des postulats négatifs de fonctionnement.»

••• La gestalt-thérapie

«Le théoricien d'Esalen, Fritz Perls… la Gestalt-thérapie, ou thérapie de la forme, part de l'idée que le tout (la forme) est plus représentatif que les parties : l'homme n'est pas la somme de fonctions physiologiques ou d'instances psychologiques ; il est une totalité qui interagit dans l'instant avec les autres et qui développe des rôles factices… Selon Perls, les deux piliers sur lesquels repose la Gestalt-thérapie sont le maintenant et le comment, la question du pourquoi étant sans intérêt : "Seuls l'ici et maintenant existent."»

••• La thérapie systémique

La métacommunication… Gregory Bateson (1904-1980)… appeler ainsi la communication sur la communication» : «un échange d'informations concernant les codes utilisés et les relations entre les interlocuteurs…»

Application à la schizophérnie
«Il y aurait donc confusion entre deux niveaux logiques différents : le niveau digital de la communication (le discours et son organisation) et le niveau analogique (le contexte et tout ce qui peut la qualifier).»
«La recherche et la pratique actuelles se sont recentrées sur l'approche biologique de la schizophrénie et l'application avec succès, de méthodes dé réhabilitation des états psychoytiques issus de l'approche comportementale et cognitive.»

La thérapie familiale ou de couple : métacommunication.

Les limites de l'approche systémique : culpabiliser la famille.

••• «Cri primal», bio-énergie, analyse transactionelle sont également abordés…


Les thérapies humanistes déclinent et se trouvent englobées dans les T.C.C. ou la psychanalyse.


••••• «Les psys ne sont ni toujours nécessaires ni réellement suffisants.»

L'auteur a répertorié au moins 209 formes de psychothérapies…